骨粗しょう症

2024.06.03

骨粗しょう症とは？

骨粗しょう症は、骨密度が低下し、骨が脆くなる病気です。骨粗しょう症になると、少しの衝撃でも大腿や腰など体を支える骨が折れやすくなり、寝たきりになるケースもみられるなど、大きな問題になることがあります。
骨粗しょう症は高齢者や閉経後の女性に多く見られ、無症状で進行するため、骨折するまで気づかないことが多いです。そのため、定期的な骨密度検査で早期発見・早期治療を行うことが重要です。

骨粗しょう症の検査

当院ではDEXA法（デキサ法）という骨密度検査を行っております。
DEXA法は腰椎や大腿骨など体を支える骨の骨密度測定が可能であり、全身の骨密度を総合的に評価できます。他の方法（超音波法や前腕を用いた検査）に比べて測定誤差が少なく、非常に高精度で信頼性が高いです。骨密度の微細な変化を正確に捉えることができるため、骨粗しょう症の治療効果を判定することもできます。
DEXA法は放射線を用いた検査ですが、放射線量は極めて低く、安全性が高いことも大きな利点です。他のX線検査と比較しても被ばく量が少なく、安心して繰り返し検査を受けることができます。

骨粗しょう症の予防

骨粗しょう症の予防には①運動　②食事　③日光浴が大切です。

①運動
運動は骨を強化し、骨密度を維持するために欠かせません。ウォーキングや筋力トレーニングなど骨に負荷がかかる運動は骨の再構築を促進します。また、定期的な運動で筋力を維持することで転倒防止にも効果的です。

②食事
カルシウムとビタミンDの摂取が不可欠です。カルシウムは骨の主要成分で、ビタミンDはカルシウムの吸収を助けるために必要です。
逆にアルコールやカフェインの過度の接種はカルシウムの吸収を妨げ、排泄を促すため骨密度減少に繋がります。

「カルシウムを多く含む食品」
牛乳　乳製品　小魚　干しエビ　豆類　小松菜　モロヘイヤ

「ビタミンDを多く含む食品」
鮭　さんま　かれい　うなぎ　煮干し　干し椎茸　きくらげ　しらす干し　いわしの丸干し　すじこ

③日光浴
摂取したビタミンDは日光浴をすることで活性化されます。
一般的には、日中の10～15分程度の日光浴が効果的です。顔や腕、脚などの露出部分を日光に当てることで、必要なビタミンDを効率的に生成できます。
ただし、過度な日光浴は肌のダメージを引き起こす可能性があるため、紫外線対策をしながら適度な日光浴を心がけましょう。

骨粗しょう症の治療

骨粗しょう症の治療は大きくわけて４種類あります。

①骨吸収抑制
一般的に行われている治療です。
主に内服ですが、治療効果増強のために注射で行うこともあります。

・ビスホスホネート製剤　内服または1ヶ月に1回の注射
・選択的エストロゲン受容体作動薬（SERM）　内服
・ヒト型抗RANKLモノクローナル抗体製剤（デノスマブ）　半年に1回の注射

②骨形成促進
近年開発された新しい治療です。
注射製剤のみになります。

・副甲状腺ホルモン製剤（PTH）
自己注射、通院での皮下注射などがあります。
現在使用できる期間は2年間と定められています。

③骨吸収抑制と骨形成促進の両方

・ヒト化抗スクレロスチンモノクローナル抗体製剤(ロモソズマブ)
1ヶ月ごとに通院で皮下注射を行います。
現在使用できる期間は1年間と定められています。

④栄養補助
ビタミンD製剤

詳しくは受診された際に医師にご確認ください。
ホーム